cookieOptions = {...}; .索賠速度慢、欺詐索賠猖獗,AI 究竟能不能改善保險業的兩難生存狀況? - 3S Market「全球智慧科技應用」市場資訊網

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2017年6月14日 星期三

Insurance Reserves Tutorial





來源:36氪 作者:韩旭 


AI 最終將成為推動行業發展的驅動因素
AI 最终将成为推动行业发展的驱动因素
  

保險行業正處在相互矛盾的困境。一方面,保險業是以客戶為導向的行業,根據業務範圍的大小,存在一定的錯誤空間;另一方面,手動記錄的大量的客戶數據,必須進行存檔和分析。

據 Experian 顯示,當手動輸入數據時,不完整或缺失的數據佔所有錯誤的55%,另有32%的用戶輸入錯誤,這兩種錯誤都不容易被檢查出來。

會計師事務所 EY 的調查數據顯示,全球消費者表示,相比較銀行、超市、汽車製造業和網路購物,他們對保險行業的信任要打折扣。

這種不信任的大部分來自於索賠不準確,當手動輸入數據時,這些不準確是難以避免的。技術雖然進步了,但許多索賠過程仍然依賴於人類來管理,諸如在眾多數據庫中匹配客戶資訊。
如何以最高的準確率,在最短的時間內傳輸數據?或者說,如何正確地驗證索賠?人工智慧(AI)正在成為加快索賠驗證過程,並提高數據準確性的有效途徑。

AI 技術透過減少手動輸入量,來解決這個問題。實施人工授權以接管數據錄入、分析過程的保險公司,可以在一半時間內匹配資訊。

透過自動化,保險代理人,可以轉向更多以客戶為導向的任務,如個性化客戶體驗。當然,錯誤地輸入資訊,不是錯誤的唯一來源。保險代理人與過時的索賠系統和數據品質量,使得難以正確管理索賠。AI 技術則可以繞過索賠系統,以提高整體精確度。

根據 JD Power&Associates ,最近的財產索賠滿意度調查顯示,索賠週期時間是客戶滿意度的主要指標。研究發現平均索賠週期,最短只需要十一天,甚至更短。透過整合AI技術,保險公司可以使用認知分析,來快速推薦適當的支付形式。

首先,AI挖掘資訊並自動驗證,然後,使用機器學習模型,對索賠做出決定,並選擇是否自動將數據傳輸到系統進行付款。AI具有分析結構化數據(即在線數據庫)和非結構化數據(如手寫、信函和證書)的能力,這樣可以提供最符合情境的索賠推薦。

另一個困擾保險業的問題,是欺詐性索賠。欺詐行為每年使保險業損失800億美元。AI 同樣有辦法解決這一問題,使用 AI 技術,保險代理人可以使用自動驗證,確保對每項索賠進行全面審查。

AI 將索賠資訊與相關政策相匹配,甚至可以使用認知分析能力,來確定最可能是欺詐性的保險索賠,從而深入瞭解保險代理人,需要特別留意的地方。
保險公司逐漸意識到了 AI 技術,帶來的人力和服務上的變革,數據顯示,預計到2018年約有62%的企業,將使用 AI 技術,預計到2020年將會實現39%的銷售成長。

未來,使用AI技術的保險機構,將具有競爭優勢,如果 AI 有助於提高保險行業,整體索賠速度和準確性,客戶滿意度也必將增加,最終將成為推動行業發展的驅動因素。


                                                                                                                                                                                                                 

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