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2016年7月13日 星期三
‧ 2016\07\13 3S Market Daily 智慧產業新聞
‧ 智慧家居在老人醫療中的應用
智能建築信息網
無線傳感器網路在智慧家居中的應用比較普及，主要包括智慧安防、智慧照明、智慧空調、智慧醫療、智慧娛樂等服務。近些年，智慧家居已經被引入作為一個解決獨立老人生活問題的方案。
本文試將智慧家居與老人生活相結合，首先介紹了慧能家居在老人醫療中的應用，並提出了智慧家居系統（Smart Home System，SHS）建設中面臨的三大挑戰——技術水準、實用性，以及倫理道德，並結合三大難題，討論了智慧家居對老年人生活的影響。
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本智慧戒指為YOKOJMA公司獨家研發，融合體感辨識、藍牙無線傳輸…等多項物聯網高端技術整合而成，應用範圍包括防止手機丟失、老人生活照護、門禁應用管理等生活實際應用。五月底上市以來，已獲日本、中東各國、美國、巴西等三十多國的代理訂單。詳細資訊請至臉書搜尋「Albert Yokojima」了解實力操作應用！
1. 智慧家居在老人醫療中的應用
智慧家居在老人醫療方面包括智慧家居醫療（Smart Medical Home，SMH）和遠端醫療（Telemedicine）兩大類。家居醫療主要有可穿戴傳感器，和基礎設施傳輸系統，遠端醫療主要包括遠端診斷、遠端監護和遠端手術。
1.1家居醫療
可穿戴傳感器可以嵌入到服裝、眼鏡、鞋子和手錶，或者直接定位身體。可植入的無線可辨識設備，可以用於保存健康記錄，有助於在緊急情況下，挽救老年人的生命，尤其適用於有糖尿病、癌症、冠心病、中風、慢性阻塞性肺疾病的老年人。
對於有智力障礙的老年人，可以讓其佩戴RFID手環，並配合門禁系統，來記錄老人的行蹤。另外，家人可以讓RFID手環和遠端醫療服務系統、3\4G無線通信技術，與生理訊號結合使用，使老年人在任何地點、任何時間，都能夠和醫院取得有效的溝通，大大提高緊急醫療服務的效率，節省等待時間，爭取黃金救援時間。
基礎設施傳輸系統，是利用現有的家庭基礎設施，及其電氣系統，來協調和監測老人的一些活動。如對於跌倒的檢測，美國佛羅里達州立大學研製的iFall，利用內置在手機裡的三維加速器，通過基於閾值的跌倒檢測算法，來判斷老年人是否跌倒。
它是計算三個維度的加速度合成，在發生跌倒的瞬間，由於失重原因是合加速度小於G；而在倒地的瞬間，對地產生了很大的衝擊，使得合加速度突破閾值上限。通過在預設一個時間區間內，利用閾值上限和閾值下限，可以很好的檢測到老年人跌倒這一過程。
1.2 遠端醫療服務
在智慧家居醫療服務的系統中，遠端醫療提供了一種全新的醫療模式，它將電腦技術、多媒體技術、聯網技術相結合，提高診斷與醫療水準，滿足廣大老年人的健康和醫療需求。廣義的遠端醫療，主要是以檢查診斷為目的的遠端醫療診斷系統、以咨詢會診為目的的遠端醫療系統、以教學教育訓鍊為目的的遠端醫療教育系統，以及用於家庭病床的遠端病床監護系統。
一種基於ARM的智慧家居遠慧監控系統，解決了傳統智慧家居系統不足之處，具有很好的實用價值。
對於很多身處偏遠地方（農村、山區）的老人，醫療條件相當落後，遠端醫療為這個難題提供了一個解決辦法，老人只需在家中配備一台，應用了家居物聯網技術的心電測試儀，無論是在白天或深夜，只要把儀器放在胸口或手掌上，十幾秒內就能收集心電圖，圖像資訊將通過無線網路，傳送到醫療中心，幾分鐘內醫療中心將反饋診斷意見。
2 智慧家居的面臨的挑戰
本文結合智慧家居在老年人醫療中面臨的三大問題——技術水準、實際應用、倫理道德進行分析。
2.1技術水平考慮
從技術的角度來看，目前家居物聯網在醫療對象方面，僅限於單一的老人。智慧家居系統進入現實世界的住宅還有很大的難度，特別是臨床醫療。
RFID技術可以成為解決此難題的關鍵技術之一，但它要求人們攜帶一個RFID標籤。日本AGH（Aware
Group Home）組織開發的一個基於多人的RFID傳感系統，可以單獨地檢測每個人的地點和活動情況。
另一個技術挑戰是，家居物聯網在老人醫療方面的應用，主要是監控老年人在家裡的日常生活，或檢測老年人的生理指標變化。當前的家居物聯網設計，忽視了傳感器感知時間的滯後、傳感器感知錯誤等情況，也沒有給出老年人跌倒、失蹤、突發疾病等，一系列緊急情況的後續解決方案。
還有很多其他的技術問題，比如如何快速處理海量的感知數據，即時數據分析；如何保證傳感器長期的可靠性；智慧家居系統管理的健壯性，以及維護問題等。在這些技術問題沒有得到解決之前，智慧家居系統將很難在老人醫療方面取得很大的進展。
2.2 實際應用考慮
目前，大多數智慧家居系統的設計，僅停留在理論研究上，沒有考慮到實際應用中的因素，更沒有給出實際應用的解決方案，使智慧家居系統的實用性不強。團隊設計的方案在一定程度上，可以體現智慧家居系統的可行性和實用性，老年人的家庭成員和衛生保健提供者，可以涉及在智慧家居系統的各個階段，包括設計、實現和測試階段。
他們成立的觀察小組，可以解決老年人的許多實際問題，他們設計的家居系統，充分考慮到老年人的易操作性，能適應老年人不斷變化的需求，記錄老年人的信息生活方式、心理的影響因素。
觀察小組通過檢測發現問題並及時改正，以達到家居系統全面性。如他們可以觀察傳感器安裝在廚房，是否會干擾老年人的日常活動，或造成視覺障礙，根據必要性，對家居系統進行完善。
2.3 倫理道德考慮
物聯網技術能成功地融入到老年人的日常生活中，在很大程度上取決於用戶的認可，以及它對日常生活的影響。
在老人的RFID的辨識系統中，標籤可能被預先嵌入到物品（如床具）中，在掃描、定位時會不可避免的涉及到老人的隱私，所以在智慧家居系統中，隱私是老年人最擔憂的問題。
TigerPlace團隊，在採訪關於老年人接受被監控情況時發現，老年人原則上不喜歡有攝影機全程監控，但如果在對自己生活影響比較小，他們願意接受自己被監控。對影像資料的存取權也是一個難以解決的問題，大多數老年人都願意把收集的數據，分享給專家和他們的親人。然而，他們卻擔心別人可能誤解他們在監控中的某些行為，這些解釋不清的行為，會令他們感到不安。
此外還可以研發具有選擇性的智慧傳感器，只感知所需要的數據，而隱藏不必要的數據，比如，有必要時可以隱藏某些影像資料和不雅動作的運動電流。
3 結 論
物聯網作為資訊技術革命的主要推動力，其產業發展和在智慧家居方面的應用，均面臨著歷史性的機遇。要不斷突破RFID關鍵技術、傳感器關鍵技術、雲端運算技術；構建具有魯棒性強，可用性好，可靠性高的物聯網基礎設施；解決好智能家居醫療服務中的隱私問題；才能更快更好的促進智慧家居的發展。
同時，基於家居物聯網技術的智慧家居系統，對於完善老年人醫療服務功能、增強醫療衛生領域的科技水準、彌補家庭醫療資源不足、平衡醫療區域差異等具有非常重要的作用。
‧ NETGEAR 力助中國無錫市中醫醫院開展基於物聯網數位化建設
來源：ZDNet
中國無錫市中醫醫院始建於1954年10月，現已發展成為一所中醫藥特色突出，綜合診療優勢明顯，服務功能齊全的中國三級甲等綜合性中醫醫院。被對岸中國衛生部和國家中醫藥管理局，分別確定為「全國數位化醫院試點示範單位」和「全國中醫醫院資訊化示範單位」。
Netgear 是網通設備領域之國際知名品牌，在台灣的總代理為瀚錸科技股份有限公司，瀚錸科技近幾年在企業級高端網路應用、公共場所網路應用、連鎖零售網路應用、智慧家庭網路應用，以及智慧工廠網路應用等領域，都獲得端非常高的滿意度與評價。本案例為Netgear在中國市場之無線網路成功應用報導，專業與熟悉網路應用技術的使用者都知道，沒有穩定的網管設備，就無法實現各種「智慧應用」。
用戶需求
無錫市中醫醫院作為全國數字化試點示範醫院，是中國中醫醫院資訊化示範單位，衛生部電子病歷和數位化醫院研究的組長單位之一。醫院資訊化建設成績顯著，初步形成了大規模的一體化開放式醫院資訊管理系統。其中電子病歷系統、臨床質量監控體系、合理用藥系統、「醫患通」服務平台、門診工作站、無線查房、行動護理系統、行動資產管理、行動心電資訊、遠端會診系統等，都大大提高了工作效率，提升了服務品質，增強了醫患之間的溝通。
此次新的數位化建設，將在更高的起點上展開。基於物聯網的醫療新應用的探索和創新，涉及了醫院臨床資訊體系、醫院營運資訊體系、醫院客戶服務資訊體系、醫院知識管理資訊體系、區域協同醫療資訊體系、物聯網技術應用資訊體系、醫院後勤保障資訊體系，和升級以後的醫院HIS系統。目標是建設一個覆蓋醫院臨床、管理、後勤全方位的智慧型數位化醫院。
技術方案
根據無錫市中醫醫院醫療物聯網建設的需求，NETGEAR採用兩台萬兆機箱式智慧無線控制器WNAC9505，和物聯網無線接入點WNDAP380R，來建立起全院的醫療物聯網基礎架構。並隨著物聯網應用的不斷拓展，智慧無線控制器WNAC9505可以承擔起上千台物聯網AP、RFID閱讀器，以及上萬個終端和標籤的統一集中管理。
無錫市中醫醫院醫療物聯網方案的拓撲如下所示：
無錫市中醫醫院醫療物聯網方案的具體描述如下：
基於業界領先的智慧分布無線交換架構的萬兆機箱式，智慧無線控制器WNAC9505具有強大的靈活性。兩台WNAC9505通過VRRP協議，和核心交換機之間實現冗餘備份。即便其中一台控制器故障也不影響對所有物聯網AP、無線客戶端和RFID閱讀器的統一集中管理，確保無線網路的可靠性和穩定性;
△WNAC9505提供高達1024台瘦AP，及32K無線用戶的管理能力。支持IEEE
802.11a/b/g/n無線協議，無線頻道動態控制、射頻功率自動調整、無線用戶負載均衡、眾多的高級安全特性(如Web Portal、802.1x、802.11i、MAC地址過濾、
WAPI認證、非法AP檢測和阻止、RF攻擊辨識和防禦等等)以及為各類無線終端提供無縫的二層和三層漫遊。智慧無線控制器憑借其高級的安全特性、強大的處理性能，和先進的功能特性，而獲得了非常好的口碑;
△物聯網無線接入點 WNDAP380R，可以同時為行動終端提供2.4GHz和5GHz雙頻802.11n
300M高速無線接入。內置的RFID閱讀器，可以有效地追蹤在每個醫療設備/器械上固定的RFID 有源標籤和二維條碼標籤。
一旦帶有RFID 標籤的設備進入該區域，立即被區域內的物聯網AP辨識，並把資訊傳輸給後台伺服器，同時結合行動手持終端，對設備上的條碼標籤的掃描辨識，以此來完成設備的清點和定位追蹤。
‧ 糖尿病患者福音：全自動「胰腺」終於要來了
據diaTribe消息，美敦力的控糖設備MiniMed 670G日前已經通過FDA認證。
整個設備由血糖監控儀及胰島素儲藥機構成，系統每五分鐘會對糖友進行一次血糖測量，如果出現血糖不正常的情況，系統會通過演算法進行一定劑量的胰島素注射。
美敦力進行的124名患者的臨床測試後,發現：
· 而高血糖（高於180mg/dl）持續時間則減少了11%。
這也就相當於擁有了一個「人工胰腺」，比起傳統方法更能控制患者的血糖水準。
儘管該設備每12小時就需要重新校准一次，每3天需要向儲藥器中加一次藥，每7天需要調整一次傳感器，不過比起反覆的有創血糖方法而言，在技術及便捷性上已經有了顯著的進步。
而參加臨床測試的患者們表示，都對這款設備非常滿意，並向FDA申請了繼續使用。如果一切順利，MiniMed 670G將在2017年的4月份和消費者見面。
