小組成員看到必須減輕的威脅和對知識的需求有所增加。
三年前，一切都變了。 就在那時，新冠肺炎開始了致命的肆虐，導致全世界數百萬人死亡，更多的人的生活發生了不可挽回的變化。
作為防禦致命病毒的第一線，醫療保健行業在襲擊中首當其衝，很明顯，在人員、建築、裝置的安全方面，事情將發生巨大變化。
疫情繼續肆虐，儘管處於較低水準，遠離 2020 年或 2021 年的聚光燈，但從新冠肺炎的開始到現在，可以評估新冠肺炎如何影響醫療保健安全，以及未來會發生什麼之間，已經有足夠的距離。
Locksmith Ledger 最近與幾位行業專家，討論了疫情後醫療保健安全問題。與會者包括 ASSA ABLOY Opening Solutions 業務發展-醫療保健總監 Tom Morgan；Domakaba Americas 中部地區銷售助理副總裁 Justin Lockhart；WarSec Security 總裁 Bryan Warren；醫療保健安全諮詢集團首席顧問 Michael Dunning；以及密西根州諾維 Redford Lock Security Solutions 總裁兼總經理 Robert Massard 和 David Boilore。
問：新冠病毒如何影響醫療設施的安全？
湯姆·摩根：隨著流感季節的到來，RSV (Respiratory Syncytical Virus, 人類呼吸道融合病毒)達到新水準，以及持續的流行病感染，醫護人員再次捉襟見肘。額外的工作量、時間和壓力導致許多人精疲力竭，以及人員短缺。進一步緊張該系統的是令人震驚的網路安全問題，以及來自不安或激動的病人、家庭成員和罪犯的醫療保健工作場所威脅的令人不安的副作用。
賈斯汀·洛克哈特：三個地區受到影響。首先是人員管理，這涉及到管理病人本身的身體安全和衛生安全，這樣他們就可以在限制接觸的同時接受治療。下一個影響是維護增加安全系統和協議，同時不影響訪客和醫護人員的便捷性。 最後，合規性要求不斷評估任何訪問解決方案、安全更改和系統整合，以確保入口和出口的合規性。
從產品的角度來看，非接觸式訪問解決方案的使用顯著增加，以減少傳染病的傳播。此外，我們看到越來越多地使用其他與物業管理系統相關的電氣化解決方案，如電氣化鎖具、具有電動閂鎖回的恐慌裝置、電氣化機械硬體和使用認證門硬體等。我們還看到，在可能的情況下，人們對使用抗菌機械門硬體的興趣越來越大，以幫助限制細菌的傳播。
布萊恩·沃倫：正如人們可以想像的那樣，疫情對醫療保健行業產生了重大影響。由於新冠肺炎對這些醫院和病人護理區的營運施加了限制，確保醫療保健環境的日常挑戰得到了加強。此外，由於人員短缺和整體關注自己的福祉，不僅患者，而且護理人員的壓力水準也有所增加。這導致了不文明和工作場所暴力行為的增加。許多設施限制探訪也存在問題，這使已經充滿情感的環境進一步複雜化。
邁克爾·鄧寧：可以在幾個不同的層面上感受到新冠病毒，在某些方面，它產生了多米諾骨牌效應。
首先，去醫療機構的人數有所減少。儘管這開始恢復到新冠肺炎前的數字，但就診進行常規檢查、選擇性手術和其他手術的人數已經下降。這種下降對醫療保健設施的財務狀況產生了重大影響。
其次，普通民眾焦慮和恐懼增加的總體影響，加上對探視的限制和進入醫療設施的要求增加，導致容忍水準和耐心下降，以及醫療設施中的暴力水準增加。
暴力行為的增加增加了焦慮的總體成長，恐懼導致想在醫療保健機構工作的人減少。這包括臨床和支援職位，這降低了醫療保健設施提供服務的能力，增加了工作人員的需求和壓力水準，並增加了設施的財務壓力，以滿足更高的工資率日益成長的需求。
簡而言之，在醫療設施中僱用和留住保全人員變得更加困難。
羅伯特·馬薩德：早期，每個人都擔心「抗菌素」，對此有很多話題，但沒有人真正做任何事情。我最多看到有人在門底部安裝硬體，用腳開啟你的門。 這是一種時尚，每個人都試圖向一切扔繃帶。
我不能說有人在做不同的事情。他們仍在進行消防門檢查。他們仍在進行維修，但這在疫情爆發前就開始了，這更像是[醫院]的熱點。
問：關於實體安全，什麼改變了，什麼將改變，應該改變什麼？
摩根：在幫助促進癒合和為患者帶來更好的結果方面，健康、安全和保全的環境比以往任何時候都更重要。安全和保全措施越好，醫生和護士就越能專注於為患者提供最好的護理，留住和招聘員工的機會就越大。
醫院和診所建設的崛起，與醫療保健勞動力的需求和壓力的增加相吻合。值得注意的是，行為健康和精神病設施，繼續構成未來幾年正在進行或計劃中的擴張的最高比例。許多包括醫院內的專門治療中心，以及與主要急診部門分開的行為 - 健康緊急接收或分類區。這些獨立的設施為患者提供了額外的隱私、安全和癒合效果，併為醫護人員提供了進一步的保護。
Lockhart：自新冠疫情以來，電子訪問解決方案和機械硬體日益融合。隨著我們的前進，安全顧問和建築硬體顧問將更早、更頻繁地進行合作。這種對齊對於設施實現其安全目標非常重要。當雙方保持一致時，他們可以高效而周到地解決安全和便利性要求。最終結果是，終端使用者現在有一個完全開放的解決方案，以最佳方式滿足醫療保健安全要求，以及生命安全、ADA 和其他程式合規性。
沃倫：如前所述，由於新冠肺炎以及對每個進入醫療機構的人（包括工作人員）進行篩查協議的必要性，探視和入境發生了巨大變化。這導致之前的入口點被關閉，人們透過篩查檢查站被重新路由到「漏鬥」。
起初，這相當混亂，特別是對於不以某種形式限制訪問或探訪的設施。隨著時間的推移，醫院越來越擅長有效和高效的篩查程式，許多醫院實施了訪客徽章和其他臨時身份證件，以證明一個人已經接受了篩查，以及他們在設施內的目的是什麼。
這一過程是出於需要而誕生的，它將變得更加普遍。這將提高許多設施的整體安全性，因為那些可能出於犯罪目的去醫院的人，現在必須經歷某種形式的辨識過程，匿名對他們來說不會像以前那樣容易。醫療保健管理人員必須接受教育，瞭解實體安全投資在保護護理人員的同時，提供高品質的患者護理結果方面，可以產生多大影響。
鄧寧：我們看待實體安全的方式正在開始改變。過去，安全程式的心態是被動的。隨著我們向前邁進，有必要採取更積極主動的方法，透過更早地檢測不斷升級的行為，並使用威懾工具來防止事件發生。
透過管理誰訪問該設施並控制該訪問，主動、分層門禁控制是早期檢測的關鍵。
有必要對工作人員進行情景意識和降級培訓，同時確定閾值和通訊協議，以便在檢測到升級行為時呼叫援助。這改變了從實體「欺凌」策略，到更以患者為中心的有針對性的反應。
使用具有人工智慧的攝影機和其他檢測系統，將有助於在進入時識別行為和武器，從而提供早期檢測和更快的反應。
David Boilore：程式安全暫時發生了變化，這是關於每個人都必須透過一個特定的接入點進入該設施進行篩選，此後許多設施放棄了該接入點。
我猜不到會發生什麼變化。然而，醫院的 24 小時設施，給安全帶來了獨特的挑戰。我建議繼續透過一個接入點引導大多數訪客和供應商，以確保他們在現場用於醫療保健目的或支援，而不是出於惡意在醫院自由漫遊。
問：因此，哪些產品或系統將在這個市場上發揮重要作用？
摩根：許多，涵蓋幾個類別。
門解決方案。數位門禁解決方案或電子門禁控制（EAC），繼續提供一些最有效的方法，來保持醫療保健設施的安全，防止未經授權進入敏感部門、護理單位和供應室。 受控出口門可防止逃離患者的臨床要求，需要遏制的治療區域，如行為健康或記憶護理單元，或嬰兒患者護理翼，必須仔細監測和管理兒童的釋放。
數位門禁解決方案也正在更多地整合到非門應用中，如藥品儲存鎖、伺服器機架門和患者檔案櫃。除了收緊對這些重要資產的授權訪問和安全外，EAC 還提供審計追蹤資料，以便無論在哪裡使用該技術，都要承擔更多的問責制。
許多設施正在透過重新鍵入開口，和使用專利或電子鍵槽，和電子氣缸來更新門的安全。
對於行為健康應用，解決方案還包括專門的病房通道門、具有緊急釋放停止的雙擺鉸鏈和抗結紮門硬體。
無接觸式解決方案。 防止細菌傳播對醫療保健安全一直極為重要。擴音門解決方案，在預防中發揮著關鍵作用。儘管許多設施在疫情爆發前一直在安裝這些解決方案，但此後對波開門和其他自動門解決方案的需求激增，儘管新冠病毒和流感病毒主要透過空氣傳播。低接觸硬體，如手臂槳和腳拉手，以及槓桿和拉手的抗菌或抗病毒表面處理，也變得無處不在。
除了促進健康和安全外，這些擴音產品還讓員工和公眾更自由地透過開口，從而提供了額外的便利。這對那些有行動問題和其他殘疾的人，以及運送病人、裝置和武器的醫護人員特別有幫助。
網路安全。威脅也延伸到網路攻擊，自從新冠病毒進入我們的生活以來，網路攻擊在全球範圍內顯著增加。
最初，網路安全是為了保護計算機和伺服器。今天，重點是網路的網路安全和越來越多的互聯物聯網裝置，包括那些提供實體安全的裝置，如醫療保健設施大門的數位門禁解決方案。
我們一直收到來自安全專業人士和終端使用者的問題和調查，詢問我們的產品在對抗網路犯罪分子方面有多強大。我們對逐漸演變的網路威脅格局保持警惕。
Lockhart：最重要的產品和系統將是 EAC 系統，該系統管理憑據的入口和出口，沒有效能限制或系統擴充套件管理器。這些產品提供了強大的系統整合功能，可以響應即時訪問需求，併為未來的可擴充性奠定基礎。
使用抗菌機械鎖，對幫助減少傳染病的傳播將繼續很重要。機械鎖不太可能消失，在某些特定用例場景中，它們仍然是一種低成本的安全選項。使用具有抗菌表面處理的機械鎖，透過新增衛生安全元素來擴充鎖的能力。
用於非接觸式商業開放的電氣化硬體，將繼續是管理者希望減少高流量地區細菌傳播的建築的熱門選擇。免觸控將繼續存在，許多員工和客人希望這種選擇在我們衛生敏感性提高的新時代出現。
除了門五金，入口系統將是醫療保健設施安全和健康計劃的關鍵貢獻者，並提高相關性。流暢的入口系統管理交通流，保持室內氣候，並保持安全和進入建築物。
Warren：可以輕鬆整合到現有系統中的門禁控制將具有重要意義，以及在入境點加強篩查 —— 例如，採用現有的新冠病毒篩查流程並對其進行調整，以包括金屬檢測或武器篩查。隨著設施適應這種期望的轉變，訪客管理流程、系統和相關產品也將繼續成長。隨著技術和實施成本的降低，曾經被認為是不常見的專案，如直接與訪問控制相關的影像分析、臨床工作人員的行動式脅迫警報和安全人員的身體佩戴攝影機，正變得越來越普遍。醫療保健主管者開始更好地理解，安全措施是一種投資，而不僅僅是成本。
鄧寧：在入口、交通擁擠地區和行為健康和急診部等日益擔憂的地區，需要早期檢測系統，如更先進的武器檢測和可以檢測行為升級的攝影機系統。
協調和整合安全系統的能力是必要的。在暴力事件中，特別是在主動射擊事件期間，保護工作人員時，有必要按需保護區域。但這些機制也必須容納想要快速進入該地區的人。
Massard：擴音。操作人員免提牆壁開關。更多卡片訪問。 門五金的抗菌規範。這不是你很容易做到的事情，因為沒有人真正儲備抗菌產品。 製造商可以製造它，他們確實會推銷它，但實施它需要相當長的時間 —— 而且它有點貴，但你肯定會看到更多。我不想說我們正在成為恐女症患者；我們正在努力做好準備。
問：鎖匠應該知道什麼關於這個新環境，他們應該如何最好地準備參與其中？
摩根：醫療保健設施依靠您提供最高品質的工藝的能力，以幫助確保其使用者的安全和保障。
儘管包括數位接入解決方案在內的設施擴張越來越多，但考慮到仍然存在的經濟衰退的可能性，未來一年的醫療保健預算可能會收緊。這可能會導致更多地強調具有成本效益的選擇，例如對現有設施進行鎖改造。無論哪種情況，醫療保健行業都必須最大限度地投資，這包括採購最好的產品功能和可靠性、解決方案知識和品質安裝。
安全和設施經理、建築師和終端使用者，在安全專業人士中尋求高水準的全面專業知識。因此，跟上最新的門硬體和數位門禁選項相當重要。密切關注裝飾和人體工程學的進步也很重要，這些進步在改善癒合環境和可訪問性方面已經變得很重要。
Lockhart：門禁控制解決方案和整合，在任何醫療保健大樓的整體安全和安全謎題中越來越常見。雖然保持機械鎖和鑰匙的關鍵知識很重要，但今天的鎖匠必須精通全面開啟解決方案，以最好地服務於客戶。
最好的方法是投資於培訓，以瞭解醫療保健安全的最新進展。製造商提供各種面對面和數位培訓計劃。此外，來自製造商、貿易媒體、貿易活動和貿易會員資格的技術更新，可以幫助鎖匠成為今天和明天為醫療保健客戶提供服務的最佳人。
沃倫：他們應該隨時瞭解可能影響醫療保健設施進出口流程的監管和認證問題的任何相關變化，並熟悉國際醫療保健安全與安全協會（IAHSS）等專業協會的最新行業最佳做法。IAHSS 具有操作和實體安全設計指南，這是一個很好的資源。隨著門禁控制的加強，以及這些裝置與其他安全系統的整合，跟上新技術和安全保護醫療保健環境的方法，比以往任何時候都更重要。
鄧寧：醫療保健環境充滿了監管要求，從消防程式到空間辨識，這些要求在開發安全程式和門禁控制時建立額外的導航層。這些要求可以從聯邦和州一級改變。也可以從一個設施到另一個設施，基於哪個認證機構。瞭解這些要求和保持最新狀態的能力，將是提供醫療保健設施所需工具的關鍵。
Boilore：我建議隨時瞭解為門五金提供更多擴音解決方案的新產品。此外，小型設施通常具有非限制性或非專利的主金鑰系統。對於任何站點來說，適當的金鑰系統始終是一項合理的投資，以防止未經授權的金鑰複製。這也減少了與不應進入限制區域的其他人共享鑰匙，並創造了問責制，因為良好的記錄儲存，將顯示誰可以進入發生損壞或盜竊的區域。
Massard：知識。知識仍然是關鍵。許多鎖匠不要求這些設施。如果你不這樣做，你應該出去教育自己 —— 只需訪問其中一些網站，在大廳坐下，看看發生了什麼。做一些程式研究 —— 特別是生命安全和保障。
對醫院系統有什麼好處，ABC 對街上的人可能不好，因為他們有不同的政策和程式。瞭解你的客戶。我想這有點像一條古老的黃金法則，但它仍然適用。
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