智慧醫療作為數位網錄技術應用的重要方向，涉及到的行業和應用領域眾多，如資訊服務/管理、可穿戴設備、醫療/健康類硬體、醫藥電商、健身APP，以及醫療咨詢等等。
同樣的，智慧醫療也產生了諸多商業模式，同場競技的創業者眾多，其中的佼佼者們，也吸引了大量的資本投入。但是作為醫療服務的重要環節，我們還需要知道醫生和患者，對於智慧醫療的接受程度有多高，他們實際操作中，最大的痛點在哪裡等等問題。
同樣的，智慧醫療也產生了諸多商業模式，同場競技的創業者眾多，其中的佼佼者們，也吸引了大量的資本投入。但是作為醫療服務的重要環節，我們還需要知道醫生和患者，對於智慧醫療的接受程度有多高，他們實際操作中，最大的痛點在哪裡等等問題。
一、電子病歷
事實上，患者本人應該都是病歷本持有者，而各個醫院會為我們建立電子檔案，醫生可以調用我們的病歷資訊。
不過遺憾的是：
第一，各醫院的電子病歷資訊並不共享，這增加了患者諸多重複和冗餘的流程。
第二，醫生問診的詳情，往往要比實際病歷本的細節更充分，實際病歷本也要比電子病歷的細節更充分，層層遞減下去，電子病歷包含的資訊往往不足。
第三，醫生年齡跨度大，問診習慣有所不同，並非所有醫生都能快速消化電子病歷的使用方法。
儘管如此，我們還是可以看一看，在本文的調查中，一些國家的醫生和患者對於電子病歷的一些看法。
患者最習慣的健康管理方式
事實上，全球的情形都是相似的。外國友人說：我們也不怎麼調閱自己的電子病歷。（在這一部分裡，圖中EHR指代electronic health records，即電子病歷）
全球只有三成的患者，曾經訪問過自己的電子病歷。巴西人民和美國人民最擅長使用電子病歷，作為健康管理工具，使用比例達到45%左右。英國和澳洲則是受訪國家中，電子病歷使用最少的，僅在10%左右。
那麼，使用電子病歷的患者，都有哪些心裡驅動因素呢？
我們這一代人處在媒介載體變革的時代，除了想要獲取資訊之外，很大的一個心裡因素，還是因為好奇。 其他的原因還包括：查看自己的藥品處方、檢查病情的治療進展、以及幫助做出治療決策等等。
那麼患者最常用的健康記錄方式是什麼呢？
答案就是存著各種化驗單，和醫藥處方箴。（果然全球人民都一樣啊）
其實總體來看，各種方法比例相差不大，我們也可以來學一學，還有哪些方式，可以用來作為健康管理。包括個人檔案健康資訊、醫生問診記錄、疫苗接種記錄、X光火核磁監測記錄，當然還要存好掛號與繳費收據等等。
同時，原文還給了大家一個提醒，管理健康最有效的方法是存好化驗單、其次就是整理醫生問診記錄、醫藥處方箴了。
醫生和患者的分歧。
分歧點在於電子病歷的調閱權限！
全球平均85%的患者，都認為自己應當獲得自身電子病歷的完全訪問調閱權限，而事實上受訪的七國醫生，超過60%都認為電子病歷的訪問調閱應該受限。
基本上七成的患者認為，自己所訪問調閱到的電子病歷內容，應該完全符合醫生所掌握的內容，而不是一個簡要版本。
然而在實際操作層面上，訪問調閱權限依照各自國情都有不同。
沙烏地阿拉伯和新加坡，都有60%左右的受訪患者表示，自己曾經完全調閱訪問過電子病歷，這一數字在美國是49%，在挪威是40%。澳洲、巴西和英國一半左右的受訪患者，從未訪問過自己的電子病歷，受限訪問調閱和完全訪問調閱的比例則相差不大。
接下來我們看一看，醫生和患者達成共識的內容，就是我們要如何管理自己的健康檔案。
你應該如何管理自己的健康檔案？
關鍵就是要做好資訊更新！
受訪醫生和患者都對以下資訊，在電子病歷中的更新十分重視，包括：與你相關的人口統計資訊、個人用藥歷史、家族遺傳病史、新發症狀、典型病變、新藥使用情況、藥物副作用記錄、過敏史、各項化驗結果，以及自檢情況。
事實上，這也是小編非常贊同的健康管理觀念。基本上我們應該主動承擔，個人和家庭成員健康管理的責任，咨詢醫生、健康檢查、日常管理等等行為，都應該納入自身的健康資訊管理體系。
病急亂投醫當然是不可取的，當我們需要求助醫生時，則是與其結成健康管理同盟；而當你康復之後，就要重新擔起健康管理的責任。當然，如果你有私人醫生幫你打理這些問題，那就另當別論了。
病急亂投醫當然是不可取的，當我們需要求助醫生時，則是與其結成健康管理同盟；而當你康復之後，就要重新擔起健康管理的責任。當然，如果你有私人醫生幫你打理這些問題，那就另當別論了。
所以在隱私層面上，主要也是患者個人和主治醫師，被認為應該有權利訪問電子病歷。
受訪者認為最應該控制權限的，是政府不應訪問私人病歷，同時更應被限制的是自己的老闆。
二、各種途徑的健康管理
除了電子病歷作為人們數位化生活中，健康管理的重要手段，還有什麼其他的途徑呢？
事實上，受訪國家的患者還是有一半左右，都傾向於透過網頁管理健康。其他的途徑還包括手機/平板等行動終端的APP、社交網路、可穿戴設備、智慧體重秤、電子病歷、線上社群、遠端咨詢/視訊等等。
從不同國家的使用習慣上，我們可以看到，沙烏地阿拉伯和新加坡，對於行動化設備的接受程度都很高，超過40%；巴西和英國的也超過了35%；美國的行動設備健康管理使用情況是33%；巴西和挪威則在30%左右。
值得注意的是，透過可穿戴設備進行健康管理，是從2014年到2016年的一大增長趨勢，美國、英國、澳洲、都有成倍的增長。挪威和新加坡也有增長，但漲幅不大，唯獨巴西人民通過可穿戴設備管理健康的比例，在兩年間幾乎下降一半，該國智慧體重秤和電子病歷的使用情況，也都在減少。
三、行動APP健身類最熱門
我們再聚焦一下行動APP的具體表現。
APP商店裡健康類的應用多種多樣，最受歡迎的是健身類APP，超過一半的人們都愛他。最愛健身APP的是澳洲人民，比例高達66%；其次則是美國人民，比例為59%。冷淡的北歐代表挪威人民，對此熱度不高，僅有39%的人愛好健身類APP。
第二受歡迎的是飲食/營養類APP，巴西人民對此最為熱衷，接近7成的人都愛用。挪威人雖然不愛健身，但是對營養飲食很看重，挪威、美國、沙烏地阿拉伯使用比例都超過了50%。英國再次成為受訪國家中的料理黑洞，僅有44%的人對營養飲食APP感興趣。但在這一分類中墊底的竟然是新加坡，只有42%，原因也是難猜。
其他類型的APP包括病症指導、環境追蹤、資訊門戶、用藥提醒與管理，以及慢性病管理等等。
四、醫生和患者都愛可穿戴設備
在受訪七國中，全部受訪者都認為，可穿戴設備對於健康管理有幫助。在這一點上，醫生和患者意見也是一致的，事實上醫生持有「可穿戴設備對自身健康管理有幫助」觀點的比例，都在70%以上，這一數字比患者的傾向還要高出10%。
我們以美國為例，看看人們都怎麼使用可穿戴設備管理健康。
可穿戴設備管理健康的功能很多，包括服藥提醒與記錄、醫患交流、患者滿意度反應、瞭解健康狀況、評估整體護理品質、降低醫療成本，甚至還能幫助我們，瞭解家人的健康狀況。
其中僅僅在減低成本這個問題上，除沙烏地阿拉伯醫生仍然非常樂觀外，其他受訪國家醫生，都和圖中的美國醫生意見一致，他們對於可穿戴設備，對於降低醫療成本的貢獻意見差別較大，同時也與患者的整體認識差別較大。
事實上，不僅醫生對於可穿戴設備的認可度較高，他們對於患者的影響力也非常大。
當醫生向患者推薦可穿戴設備，作為健康管理工具時，大部分患者都會聽取醫生的建議，這一比例普標超過70%，巴西人民可能是受訪國家中，最聽醫生話的患者群體了，這一意願高達87%。
五、資訊分享
這是一個非常關鍵的資訊隱私問題。從行動APP和可穿戴設備上收集到的健康資訊，人們願意向誰分享這些內容呢？
醫生：受訪者對於向醫生分享行動APP，和可穿戴設備資訊的意願都非常高，這裡表現最為熱情的是美國人民，六成人表示非常願意醫生來看；表現較為矜持的是新加坡人民，35%的人非常樂於醫生來查看，51%的人表示「還行吧，看看也行」；不太願意分享的比例最高的是沙烏地阿拉伯人民，不過佔比也僅僅有24%。
護士：基本上也是樂意的。
保險公司：到這一層級，意願就出現變化了。依然是熱情的巴西人民，向保險公司提供資訊的總體意願也超過了七成，是受訪國家中最高的。最不情願的是英國人民和挪威人民，接近六成都不願意提供行動APP和可穿戴設備收集的健康資訊。
親朋好友：總體表現還是樂意的居多。但具體看各國，依然是巴西人民最無所謂；挪威和英國最不情願。（這真的是民族性格嗎？）
線上社群/網友：上文提到的民族性格因素依然顯著，但總體上意願都沒那麼強了。
老闆：除了巴西和沙烏地阿拉伯，其他國家受訪者願意向自己的老闆，提供行動APP或可穿戴設備健康資訊的比例均不超過40%。
六、遠端問診
遠端問診的方式非常便捷，而且節約成本；但患者前往診室與醫生面對面交流，會得到更好的醫療護理。
但在綜合考慮各個因素的基礎上，七國受訪者還是普遍願意面對面治療，全球平均水平超過七成。對於遠端問診最不願接受的是澳洲，超過八成的患者不願採取遠端問診的方式。
七、結語
本文的調查包括歐美國家、巴西為代表的發展中國家、還有亞洲的新加坡。總體而言是非常有借鑒意義的全球調查。
從智慧醫療的行業大方向來看，本文向我們直接呈現了患者和醫生，對於眾多醫療業態及設備的接受意願，和需求表現。特別是行動APP的受歡迎分類表現、可穿戴設備的接受意願，都為相關創業者指明瞭用戶心理。當然，同樣需要特別注意的是，用戶隱私安全的保證。
至於線上咨詢這種商業模式，從本文的調查來看，我們無法分辨它究竟是不是一種偽需求，需要從業者和投資者深思。
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