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2017年1月18日 星期三

Medical Terminology Made Easy 


leiphone 作者:张驰


雖然醫療行業相對保守和理性,但每隔一段時間,總會帶來意外的驚喜。在過去一年也出現了不少令人驚喜,和意想不到的醫療技術,其中有些可能成為新的診斷方式,有些則能讓身患重症的人重獲自由。新的技術正在改變醫生學習和照顧患者的方式。

為些,綜合外媒報道,總結了一些我們認為最重要最創新的醫療技術。

超音技術
这些医疗技术进步,一定会让你惊喜

雖然使用超音波對身體進行成像,並不是什麼新鮮事,而且技術改進這些年一直在進行,但一些新發展還是帶來了一些驚喜。

HealcerionClarius兩家公司,開發了不帶螢幕的無線超音傳感器,用手機或平板作為交互介面。由於尺寸小且具有便攜性,它們可以像聽診器一樣,被醫生隨身攜帶。

另外兩個有趣的超音應用是:用於骨質酥鬆症篩選Bindex設備,和用於成像和測量膀胱的Signostics Uscan。兩個產品都會用自動化的方式,進行檢查並幫助診斷,無需臨床醫生手動計算。

義肢和意念控制
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談到義肢,過去一年有了一些令人難以置信的發展,可以讓受到嚴重傷害或疾病,而失去能力的人重獲自由。

首先不得不提的是有媒體報道過的首屆Cybathlon半機器人奧運會。它可以說是殘奧會與機器人科技的融合,但與殘奧會不同的是,其比賽項目更關注殘障人在日常生活所面對的挑戰,比如用義肢切麵包、上下樓梯、洗衣服等。

比賽中有自行車比賽、輪椅比賽等,需要殘障人士和工程師、康復專家一起完成。在自行車比賽中,參賽者的腿部肌肉會用電刺激激活。

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Cybathlon展示出,當我們可以自由開發工具,改善生活的時候,現代科技可以實現什麼?

另一個令人興奮的進步是,大量研究表明,通過思考和意識,已經能控制義肢使用電腦了。前不久,歐洲一個聯合機構,開發了一個大腦控制的手臂和外骨骼,四肢麻痹的患者可以用驚人的精度進行控制,實現使用勺子、用杯子喝酒這樣的動作,甚至還能拾起易碎的薯片放入口中。

而且義肢不需要在腦部植入傳感器,而是使用了EEG這樣的腦電波讀取設備,然後用電腦解讀信號中的意圖。

另外,有媒體曾報導,年底的時候美軍新科技部門 DARPA的LUKE仿生義肢,在經過8年開發後,以及獲得FDA(美國食品藥品管理局)批准2年後,終於要進入生產階段了。

目前DARPA在與Walter Reed國家軍事醫療中心合作,提供了兩個LUKE手臂,供一些需要義肢的醫生使用。LUKE可以一次處理多個指令,這使它能盡可能的自然運動。在早期測試中,LUKE已經可以用來梳頭,開鎖,相當靈活。

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是的,無人機也開始在緊急情況下,提供醫療服務了,主要作用,是將偏遠社區與遙遠的診斷連接起來,在醫院和患者之間,運輸藥物和檢驗樣本。

前不久,威廉·凱里大學骨科醫學院,公佈了一種無人機系統,可以將緊急醫療包和Google Glass設備,一起運送到偏遠地方。醫護人員可能很難在森林或山頂救人,但無人機可以快速到達那裡。到達現場後,受傷者附近的人可以戴上Google Glass,連接到遠方的醫生,醫生則通過眼鏡,看到現場並做出指導治療,直到專業護理人員到達。

不過上面這家公司還沒在實踐中證明自己,另一家公司Vayu已經在替醫院運送血液和檢測樣本了。他們開發了一個可以垂直起飛的無人機,載重是2KG。此外,無人機基本是完全自動化的,起飛、飛行和著陸都可以自行完成,唯一需要的交互是設定目的地,以及更換電池。

雖然很多地方仍不允許無人機自主飛行,但我們相信變化很快會發生。

腦部評估
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大腦損傷分析也變得更容易了。

美國公司BrainScope前不久獲得了FDA許可,推出了第一個商業化設備Ahead 300。它使用一次性EEG電極貼片,連接到智慧手機,以檢測患者腦電波中的異常。

Neural Analytics公司的Lucid M1,也是一種新近被FDA批准的裝置,它依靠多普勒超音波檢查顱骨,並測量血流的活動。該系統可用於快速辨識破裂的血管,幫助在急診中,快速對患者進行分類。

還有一家公司EYE-SYNC,其開發的SyncThink會使用內置有眼動儀的虛擬現實耳機,測量人們在螢幕上跟蹤物體的能力。目前,它已經被用來篩選運動員腦震盪。它使用起來很簡單,執行測試只需要一分鐘,並且根本不需要基線測試,這種測試要在用戶未受傷時進行。

大腦損傷技術變得越來越便宜了,也許未來在一些學校的運動賽場上都能看到它們。

手術
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手術在變得越來越少有侵入性,也更容易實施,這個領域也逐漸開始依賴那些像人手一樣靈活的儀器。過去的一段時間,也出現了許多新的手術設備。

FlexDex儀器平台的出現,就讓很多進行腹腔鏡手術的外科醫生感到驚訝。與那些滿是開關、旋鈕,且笨重,不符合人體工程學原理的傳統儀器不同,FlexDex對新手也非常合適。這家公司的一個宣傳點是,12歲的小孩也能在短期內學會使用。

另一個進步是Levita Magnetic系統,它的創新點在於,對一些腹腔鏡手術,可以免去第二次手術切口的必要性。Levita會在初次切口時,置入一個可分離的儀器,然後在體外通過磁體來操作它。雖然整個系統只適用於某些器械和某些手術,但還是很有作用。

另一個比較新穎的是,萊斯大學的工程師將集裝箱改裝成了移動式外科器械消毒設備。它完全由太陽能驅動,設有電動水過濾系統和高壓滅菌器。整個系統已經通過多次試驗,顯示幾乎完美地對外科手術器械消毒。

糖尿病
糖尿病領域,過去一段時間最大的突破是,Medtronic獲得FDA批准,推出了世界上第一個「混合閉環」胰島素輸送系統MiniMed 670G

系統通過公司獨特的算法,可以計算胰島素輸送的時間和劑量。在多數自動模式下,患者只需要在每次進餐後,輸入碳水化合物量,確認一下藥物變化,以及偶爾校準一下傳感器即可。胰島素泵會與血糖機通信,一起保證血糖水準在正常範圍內。

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Eversense的血糖機同樣讓人感到興奮。整個系統包括了一個植入皮膚下、每三個月換新的傳感器,以及連接到貼在皮膚上的發送器。發送器通過藍牙與手機相連,從而顯示計數。血糖水準過高時,手機上的警報會響起。另外,記錄的數據都可以與醫生共享。

另一項新穎的研究是,卡迪夫大學研究人員,開發了一種非侵入性傳感器,能夠在不採集血液樣品的情況下測量血糖。它使用微波穿透皮膚,並檢測返回信號。微波足夠弱,不會傷害組織,所以相當安全,但目前設備的精度還有待證明。

其它
除了上述這些,過去一段時間,還出現了很多有趣醫療設備。

比如,美國威克森林浸信會醫療中心給警用暈眩電槍加上了ECG心電圖功能,警察在電暈一個人後,可以即時查看對方有沒有心律失常。這可能是第一個具備醫療功能的武器了吧,多麼矛盾又實用。


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Capsocam公司則在前不久,推出了「可吞咽的內視鏡」,整個設備大概只有大一點的藥丸那麼大,裡面有四個攝影機和LED燈。當設備通過胃腸道時,可以拍攝內臟圖像。儘管同樣的設備在幾年前就出現了,但他們往往只有一個攝影機,效果也不如人意。Capsocam攝影機更多,能得到很清晰的視圖。



                                                                                                                                                                                                                            


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